牛分娩開始15分鐘以后，如果產(chǎn)犢過程沒有進(jìn)展，且犢牛個(gè)體較大，則應(yīng)進(jìn)一步助產(chǎn)，助產(chǎn)時(shí)應(yīng)一只腿一只腿地拉，直到肩膀通過產(chǎn)道。如果兩只腿及鼻子已出來，則只要拉一下，犢牛就能安全出來。
如果在10分鐘之內(nèi)不能把胎兒兩臂拉入骨盆腔，且犢牛仍然活著，則應(yīng)立即考慮施行剖腹產(chǎn)。檢查犢牛是否還活著的較佳方法是觸摸一下看其心臟是否還在跳動(dòng)。也可以捏一下舌頭或摸一下眼睛，看其有沒有反應(yīng)，如有反應(yīng)，則說明犢牛還活著。有時(shí)候如果特別腫脹，則觸摸時(shí)可能沒有反應(yīng)，因而只有當(dāng)檢查后確信犢牛已經(jīng)死亡才可以把犢牛切割后取出。當(dāng)犢牛倒生時(shí)，應(yīng)仔細(xì)觸摸一下臍帶，如仍有血液在流動(dòng)，說明犢牛仍活著，應(yīng)立即準(zhǔn)備施行剖腹產(chǎn)。
當(dāng)準(zhǔn)備施行剖腹產(chǎn)時(shí)應(yīng)選擇一塊奶牛能被舒適地拴起來的干凈的場所，手術(shù)成功的關(guān)鍵是要盡可能保持手術(shù)過程無菌，手術(shù)器械應(yīng)經(jīng)過高壓鍋消毒，并應(yīng)使用抗菌肥皂進(jìn)行手術(shù)區(qū)域和獸醫(yī)人員手臂的清洗、消毒。
手術(shù)器械
一把手術(shù)刀柄、一把剪刀、一把組織鑷子、一把持針鉗以及用于縫合子宮、肌肉和皮膚的各種針、線。
具體操作過程
1、準(zhǔn)備好各種經(jīng)過壓力鍋消毒的器械。
2、把奶牛舒適地栓系在一個(gè)干凈的場所。
3、給手術(shù)區(qū)剃毛，從第十二根肋骨開始到腰角，上到腰，下到肋部。
4、用抗菌肥皂、碘溶液清洗剃毛區(qū)域三次。
5、用2%普魯卡因。利多卡因進(jìn)行麻醉。
6、再次清洗剃毛區(qū)域，且清洗時(shí)一定要從手術(shù)區(qū)開始，慢慢向外清洗。用酒精沖洗整個(gè)剃毛區(qū)，較后用碘酒擦一下手術(shù)區(qū)域。
7、獸醫(yī)人員的手也應(yīng)用同一種抗菌肥皂進(jìn)行清洗，且在整個(gè)手術(shù)過程中不應(yīng)接觸任何未經(jīng)消毒過的物品。
8、剖腹手術(shù)方法有好幾種，但今天我們只討論奶牛站著時(shí)從肋部開始的手術(shù)。切口為垂直的，接著就能看到腹腔，獸醫(yī)人員就能觸摸到孕角，犢牛就在里面。這時(shí)獸醫(yī)（手術(shù)者）應(yīng)仔細(xì)觸摸一下犢牛的后腿，尤其是犢牛的飛節(jié)，然后把它轉(zhuǎn)到手術(shù)切口來，切開子宮。有時(shí)候如果犢牛在右邊的子宮角，很難把其拉到腹部切口，或者犢牛倒生，手術(shù)時(shí)很難把前肢拉出，在這些情況下選擇合適的部位作切口就顯得很重要。切口始終應(yīng)該是連續(xù)性的，這樣使得縫合起來要容易得多。
9、子宮的切口長度應(yīng)該等于犢牛飛節(jié)到腳趾的長度，這時(shí)抓住犢牛拉出體外。如果有金屬鏈條（或繩子），首先應(yīng)在消毒藥水中浸一下。然后助手把犢的兩后腿系住，以盡可能減少對手述區(qū)域的污染。有時(shí)候子宮切口不夠大，需進(jìn)一步擴(kuò)大。在做剖腹產(chǎn)時(shí)應(yīng)確保子宮不被撕破，因?yàn)樗浩频淖訉m就難縫合，且容易出血。有時(shí)候肌肉和皮膚的切口也需要擴(kuò)大。
10、犢牛應(yīng)朝著母牛的尾部拉出，犢牛的腰角應(yīng)該是垂直的，與切口平行。有時(shí)候這要手術(shù)者良好的操作技能。
11、子宮縫合可在助手的協(xié)助下進(jìn)行，助手的手臂都應(yīng)用抗菌肥皂進(jìn)行清洗過，然后把子宮的切口握住以便手術(shù)者縫合。子宮應(yīng)該用可吸收的縫合材料縫兩層。如在縫合時(shí)能把縫合材料遮蓋起來，則可減少粘連的發(fā)生。現(xiàn)在使用了一種稱之為“烏特來克”的縫合方法，這是由荷蘭的烏特來克大學(xué)發(fā)明的一種方法。如果不花多大力氣就可把胎衣剝下， 則應(yīng)立即剝下，胎衣不能留在切口處，否則會(huì)影響愈合的速度并引起粘連。
12、由于感染會(huì)引起腹膜炎和組織粘連并進(jìn)一步影響奶牛今后的受胎，因而應(yīng)通過盡量減少對奶牛腹部和子宮的污染來減少或盡量避免感染。用消毒水或生理水沖洗子宮切口可減少粘連的發(fā)生，在加拿大一些獸醫(yī)把100毫升普魯卡因青霉素與水混合后倒入奶牛的腹腔。手術(shù)后連續(xù)4天給奶牛注射青霉素。
13、然后進(jìn)行肌肉層的縫合，腹膜和橫肌縫合在一起，接著是腹內(nèi)斜肌、腹外斜肌和皮下層（有些獸醫(yī)喜歡把腹外斜肌和皮下層縫合在一起）。肌肉層用簡單的方式縫合，皮膚層可用簡單的連續(xù)方式或者用間斷方式進(jìn)行縫合。如果選擇用簡單的連續(xù)方式縫合，則縫線較后應(yīng)離切口2.5-3.5厘米，并應(yīng)用間斷方式打兩個(gè)結(jié)。這使得在發(fā)生切口的感染時(shí)獸醫(yī)人員可以打開一下切口并排除濃液。